parts prematurs

Símptomes de part prematurs

T’has despertat a mitja nit. Has notat una contracció. És possible? Només estàs de 29 setmanes… tot i així decideixes marxar cap a urgències. Tens clar que el que notes son contraccions.

En un cas així, si el part s’acabés desenvolupant, seria un prematur sever. Representa el 15% dels parts prematurs. Però també es pot ajudar a evitar que el prematur neixi durant aquestes setmanes.

La mare de la història que us hem posat d’exemple quedarà ingressada a l’hospital per evitar que el part avanci. Rebrà injeccions per madurar els pulmons, li faran proves per veure que no hi hagi infeccions al líquid amniòtic i si després d’unes dies ingressada es pot aturar el part li tocarà fer repòs absolut fins al moment del part.

Tenir aquests símptomes no significa que el part no arribi a la setmana 40. Amb repòs i controls aquest part prematur es pot arribar a aturar i fins i tot atraçar més del dia previst del part.

Quins símptomes té un part prematur?

  • Un augment de contraccions entre les setmanes 21 a 37. Si les contraccions són regulars, cada 15 minuts com a molt, és millor fer una revisió perquè es podrien considerar contraccions de part.
  • Els sangrats vaginals durant les primeres setmanes de part poden ser habituals, quan es tracta de sangrats petits o taques. A partir del segon trimestre, un sangrat vaginal no és habitual i pot ser una senyal d’alarma de part prematur.
  • L’expulsió del tap mucós és un dels símptomes habituals d’un part proper. No és imminent però sí que és la senyal per a moltes embarassades que el part és proper.
  • Esborrament del coll uterí. Serà una de les primeres comprovacions que es farà a l’hospital quan vagis a controlar els símptomes previs de part.
  • El trencament de bossa amniòtica, el que es considera el trencament d’aigües, és un clar símptomes de part.

Hi ha qui també té còlics abdominals, sensació de voler apretar i expulsar, calfreds o intranquil·litat. Davant de qualsevol dubte recomanem fer un control amb un professional.

Si hi ha possibilitat de part prematur començarà una sèrie de controls i revisions periòdiques. Apart, es recomanarà el repòs absolut. I si tot va bé, el part arribarà a terme.

By: mdemama Posted on 21/05/2019
escriure-prematurs

Quan arriba un prematur a casa

Recordes fa un parell de setmanes. Que diferent era la vida llavors, que diferent t’imaginaves aquest moment. La Jordina havia de néixer durant la setmana del 23 d’abril. Dies abans o dies després teníeu clar que volíeu que portés aquest nom. És una diada que us agrada especialment.

Ara agafes fort el llibre i respires a fons abans d’aixecar la mirada. Llegeixes per passar les estones. Estones que es fan llargues mentre mires com la petita Jordina respira dins la incubadora. És una lluitadora. Fa honor al seu nom.

 

Volem aprofitar la història de la petita Jordina, inventada però que podria ser ben real per fer-te una proposta.

La nadó d’aquesta història es troba a la UCIN, la unitat de cures intensives neonatals. Va néixer a la setmana 36, sent una nena prematura. Un 1% dels nadons neixen abans de les 32 setmanes, sent prematurs extrems.

A la UCIN el nadó està la majoria del temps dintre de la incubadora, amb una temperatura semblant a la que té dins la panxa de la mare. Allà, les infermeres el monitoritzen i li fan el seguiment.

Cada cop hi ha més hospitals que permeten la pell amb pell amb de la mare, o el pare, amb el nadó. Aquesta pell amb pell s’ha demostrat beneficiosa pel nadó, que ajuda en la seva recuperació.

Dies abans de donar l’alta al nadó, els professionals mèdics fan un acompanyament als pares perquè puguin sentir-se còmodes a la cura a casa. És un moment en que els pares es poden sentir alleugerits de poder començar el que serien les rutines de tenir un fill a casa i alhora atemorits de sentir-se sols. Però els controls mèdics seran constants i periòdics. Una infermera visitarà el nadó a casa sempre que sigui necessari.

Cada mare, cada pare, viurà aquest procés d’una manera diferent. Sentiments de felicitat de poder tenir la vostra filla en braços i la por de saber com serà la seva vida a partir d’ara, si tindrà seqüeles o serà forta com un roure.

Podràs llegir molt sobre què es pot esperar d’una UCIN, quins professionals t’acompanyaran en aquest procés i fins i tot pots parlar amb persones que han passat per la mateixa situació que tu. Et convidem a fer-ho.

Però la nostra proposta va una mica més enllà. Entre moment de pell en pell, de lectura d’aquest llibre que t’has endut per passar l’estona, compra’t una llibreta. Una llibreta ben maca, que et vingui de gust fullejar. I escriu. Escriu un diari. Et servirà a tu per deixar anar aquesta marea de sentiments i emocions que tens a dintre i servirà també per tenir un record, un cop tot passi, dels primers dies, primeres setmanes, del teu nadó.

 

By: mdemama Posted on 09/04/2019
visita hospital embaràs

Quines són les principals preguntes que pots fer a la visita a l’hospital?

La llevadora t’acaba de donar hora per anar a visitar l’hospital en el que naixerà la Valentina. Tot i que durant totes les visites amb la llevadora has pogut anar fent preguntes i t’has sentit acompanyada, encara tens molts dubtes. Depenent del dia que pareixis, ella no hi serà a l’hospital perquè no li toca torn. A vegades desitges que et toqui un dimarts.

 

Quines són les principals preguntes que pots fer a la visita a l’hospital?

De preguntes en pots fer moltes, has d’anar amb la idea de resoldre tots els dubtes que tinguis per sentir-te ben segura. Però aquí et deixem algunes preguntes que pots formular:

  • Protocol en cas de ruptura de bossa: No tens contraccions però has trencat bossa. Et deixaran unes hores per veure si avança el part sol o te’l provocaran?
  • Possible acompanyament de familiar o doula: Vols sentir-te acompanyada durant l’espera i fins i tot a la sala d’espera, és possible o sols deixaran entrar a una persona?
  • Si hi hagués cesària, deixarien que la teva parella o qui tu vols, entrés a la sala amb tu?
  • Quin és el protocol per induir un part? Deixen sobrepassar les 42 setmanes o no? En cas de trencament de bossa?
  • Quines alternatives tens pel dolor? Hi ha la walking epidural o possibilitat de massatges, pilotes per aguantar el dolor de les contraccions?
  • En cas de necessitar monitors, aquests poden ser inalàmbrics i facilitar el moviment?
  • Quina és la taxa de cesàries, d’induccions i de parts naturals de l’hospital: És interessant per conèixer quin és el risc que tens de patir una cesària si el part s’allarga.
  • Pell amb pell al néixer: Tal com acabi l’expulsiu, et posaran el teu nadó sobre el teu pit i el deixaran que instintivament s’agafi al teu pit? En cas de cesària també pots?
  • Llibertat de moviment durant l’expulsiu: Podràs estar dreta, asseguda o en una posició que et sentis còmode quan pareixis o estaràs estirada?
  • Separació del nadó al néixer: Té relació amb el pell amb pell. Si tot és correcte, separaran el teu nadó per poder-lo netejar, fer revisions, etc? T’informem que no és necessari que el separin durant les primeres hores.

 

És important que quan vagis a l’hospital a parir vagis confiada que es respectaran els teus drets i les teves demandes i que els principals dubtes estan resolts. Segur que quan arribes allà en tens més, però si els principals ja els tens resolts aniràs més tranquil·la.

By: mdemama Posted on 12/03/2019
preguntes part

Quines són les principals preguntes que pots fer a la visita a l’hospital?

La llevadora t’acaba de donar hora per anar a visitar l’hospital en el que naixerà la Valentina. Tot i que durant totes les visites amb la llevadora has pogut anar fent preguntes i t’has sentit acompanyada, encara tens molts dubtes. Depenent del dia que pareixis, ella no hi serà a l’hospital perquè no li toca torn. A vegades desitges que et toqui un dimarts.

 

Quines són les principals preguntes que pots fer a la visita a l’hospital?

De preguntes en pots fer moltes, has d’anar amb la idea de resoldre tots els dubtes que tinguis per sentir-te ben segura. Però aquí et deixem algunes preguntes que pots formular:

  • Protocol en cas de ruptura de bossa: No tens contraccions però has trencat bossa. Et deixaran unes hores per veure si avança el part sol o te’l provocaran?
  • Possible acompanyament de familiar o doula: Vols sentir-te acompanyada durant l’espera i fins i tot a la sala d’espera, és possible o sols deixaran entrar a una persona?
  • Si hi hagués cesària, deixarien que la teva parella o qui tu vols, entrés a la sala amb tu?
  • Quin és el protocol per induir un part? Deixen sobrepassar les 42 setmanes o no? En cas de trencament de bossa?
  • Quines alternatives tens pel dolor? Hi ha la walking epidural o possibilitat de massatges, pilotes per aguantar el dolor de les contraccions?
  • En cas de necessitar monitors, aquests poden ser inalàmbrics i facilitar el moviment?
  • Quina és la taxa de cesàries, d’induccions i de parts naturals de l’hospital: És interessant per conèixer quin és el risc que tens de patir una cesària si el part s’allarga.
  • Pell amb pell al néixer: Tal com acabi l’expulsiu, et posaran el teu nadó sobre el teu pit i el deixaran que instintivament s’agafi al teu pit? En cas de cesària també pots?
  • Llibertat de moviment durant l’expulsiu: Podràs estar dreta, asseguda o en una posició que et sentis còmode quan pareixis o estaràs estirada?
  • Separació del nadó al néixer: Té relació amb el pell amb pell. Si tot és correcte, separaran el teu nadó per poder-lo netejar, fer revisions, etc? T’informem que no és necessari que el separin durant les primeres hores.

 

És important que quan vagis a l’hospital a parir vagis confiada que es respectaran els teus drets i les teves demandes i que els principals dubtes estan resolts. Segur que quan arribes allà en tens més, però si els principals ja els tens resolts aniràs més tranquil·la.

By: mdemama Posted on 12/02/2019
Els cicles llunars i el part. Influeix?

Els cicles llunars i el part. Influeix?

Sempre has estat molt regular. Cada 28 dies, com els cicles lunars. Tens el calendari a les mans i mires. Dimecres és lluna plena. Arribarà llavors la Mireia?

 

Com són els parts segons els cicles lunars?

No hi ha estudis científics que ho confirmin (ni que ho desmenteixin) però se,bla ser que la lluna té influència sobre els nostres cicles menstruals i sobre els parts. Es pot considerar normal, ja que en una dona que tingui els cicles regulars cada 28 dies, com la lluna, tindrà la regla.

A més, està estudiat que la lluna influeix a les marees i als oceans. Si els homes i les dones som en un percentatge alt, formats per aigua, la lluna també hauria d’influir sobre els nostres cosos, no? I en una dona embarassada, en un nadó, més.

Sigui cert o no, sí que es pot relacionar algunes fases lunars amb els naixements. Habitualment es comenta que en dies de lluna plena hi ha més parts. El que sí que podem dir és que els dies de lluna plena la característica principal dels parts és que són parts naturals en la seva majoria, parts a terme. Però hi ha una lògica en aquest aspecte. Si el teu cicle és regular, en fase de lluna plena (si no hi ha hagut problemes durant l’embaràs) és quan es compleix el cicle dels 9 mesos, de les 40 setmanes.

Però cada cicle lunar té les seves característiques en els parts. Es diu que quan la lluna és lluna nova els parts són ràpids. Poden ser els casos de dones que ja arriben molt dilatades a l’hospital o que pareixen pel camí o a casa.

Durant la lluna creixent els parts són també ràpids com els anteriors en el moment de l’expulsiu però son més naturals i hi ha transició entre un moment i l’altre del part. Són el que es considera parts bonics ideals.

El cicle de lluna menguant són moments complicats. Són parts lents en general, es tarda en dilatar. Però si la llevadora té paciència i no hi ha risc pel nadó, acaben sent parts naturals. Són els que es consideren parts llargs.

 

Tot i així els naixements naturals arriben. Sigui la lluna que sigui i amb més o menys esforç per la dona. Confiar en el teu cos i estar atenta als teus cicles t’ajudarà a saber quan arribarà el moment.

I tu, penses que la lluna influeix al part? Tens alguna experiència que vulguis compartir?

By: mdemama Posted on 18/12/2018
8 consells per ajudar al començament del part

8 consells per ajudar al començament del part

Comences la setmana 38. Encara és aviat però a partir d’avui ja podria néixer. Vols arribar a la setmana 40, sense pressa. I no et fa por arribar a la 41 o a la 42, tens el suport de la teva llevadora i de la doula que t’està acompanyant aquests dies. Però no saps si aguantaràs el cansament dues setmanes més.

 

Tècniques i consells per ajudar a provocar un part

Sigui perquè has arribat a la setmana 40 i et notes pesada, sigui per por a que et vulguin induir un part, hi ha diferents maneres d’ajudar a desencadenar un part. O el que és el mateix, que el nadó vulgui néixer.

Des de MdeMama som defensores que el nostre cos és intel·ligent i que els nadons neixen quan volen i ho necessiten. Naixerà quan toqui. Però també podem ajudar al nostre cos i al nostre fill a saber que ja és l’hora.

Algunes tècniques i consells que us podem donar per ajudar a aquest moment són:

  • Si diuen que els adults hem de dormir una mitjana de 8 hores, amb les embarassades hauríem de dir que aquesta mitjana augmenta fins a les 9 hores. Sabem que si tens altres fills aquesta tasca es pot complicar, però un bon descans és important.
  • És important per rebaixar l’adrenalina diària i ajudar a que l’oxitocina natural que generem es posi en marxa per ajudar al part i és important perquè el part pot ser llarg. Quan més descansades estiguem millor ens anirà.
  • També el descans ens farà estar més relaxades. Altra vegada amb l’adrenalina sota control. És difícil saber estar relaxada quan al teu voltant només són comentaris del tipus: “encara no, segur que aquesta nit surt”. Tu amb el teu millor somriure i relaxadament (compta fins a 10 si cal) digues: sortirà quan vulgui. I continua endavant.
  • Saps que riure ajuda? Mentre rius notaràs la panxa movent-se amunt i avall i no ho podràs evitar, agafaràs un atac de riure. Serà perfecte. Així que si estàs enganxada a una sèrie d’humor ara és el moment de fer una marató. A riure.
  • Segur que has sentit a parlar de l’efecte sexe. És real. El sexe ajuda i molt.
  • L’exercici físic, anar a caminar a ritme lleuger, pilates, ioga per embarassades, ballar (diuen que la dansa del ventre va molt bé) o piscina, són altres tècniques i exercicis que ens ajuden i ajuda al nostre cos a preparar-se pel part. I quan més preparat es noti, més aviat començarà.
  • I ja que vas a la piscina aprofita per relaxar-te, tocar-te la panxa i dir al teu nadó que tens ganes de veure’l. Seria ideal si ho poguessis fer a l’ambient relaxat d’una banyera, però en els pisos que tenim actualment tenir banyera a casa no és tan fàcil.
  • Amb el fred de l’hivern una tassa calenta entre les mans és un moment màgic. I si ho aprofites i aquesta tassa calenta és una bona xocolata o una infusió de canella? Segur que t’has trobat que quan tens una ecografia o revisió amb corretges t’han demanat que mengis xocolata abans. Estimula el nadó i els moviments ajudaran.

 

I amb aquests consells esperem que el teu nadó no tardi gaire a sortir. Són petites ajudes per fer conèixer al teu cos i al teu fill que estàs preparada per tenir-lo.

By: mdemama Posted on 04/12/2018
wang-dongxu-777822-unsplash

El dret a decidir de la dona davant del part

Fa quatre hores que han començat les primeres molèsties. Ara les contraccions ja són més fortes i constants i has decidit anar cap a l’hospital. Allà t’espera la llevadora, que atendrà el teu part. T’explica el que pots esperar durant els moments abans de tenir a la Berta en braços.

No vols epidural. Vols un part al màxim natural possible tot i que les cames sembla que et fan figa. Vols seure a la pilota i respirar a fons. Necessites respirar a fons. La llevadora et recorda que tens temps de demanar l’epidural. Si tot va bé serà el part que volies des del principi.

 

La nova directiva de la OMS posa la dona al capdavant

Tot i que aquesta història és la més comuna, tenir el part com vols, a vegades les dones embarassades es troben amb professionals mèdics, llevadores i ginecòlegs/es que prefereixen anar sobre segur, segons ells, que deixar triar a la dona.

En aquesta situació ens podem trobar que han augmentat el número de cesàries a molts hospitals occidentals. I no és per problemes mèdics, sinó per comoditat.

Tot i que defenem que quan és necessari es realitzi una cesària, i també quan la dona està empoderada i és el que vol (sabent totes les avantatges i desavantatges), creiem que el millor és el part natural, el menys intervingut possible.

I la OMS fa uns mesos va publicar una nova directiva en relació als parts, on posa sobre la taula aquest debat. Des de MdeMama us la volem donar a conèixer.

Aquest informe de la OMS posa sobre la taula com hauria de ser el part a un centre sanitari. Són 56 suggerències sobre el dret a decidir de la dona davant del control del dolor i de les intervencions mèdiques innecessàries. Empodera a la dona en la presa de decisions.

Entre altres mesures, la OMS proposa no administrar oxitocina com a pràctica habitual, deixar decidir a la dona si vol o no epidural, estar acompanyada durant el part per una persona de confiança…

Un dels temes importants d’aquesta directiva és que es manifesta que cada part és diferent i per aquesta raó en cada part s’ha d’actuar segons les seves característiques. Significa això que no s’han de fer tactes innecessaris, que el coll de l’úter es dilata més o menys ràpid depenent de la persona (mentre entre els 5cm i la dilatació total no han de passar més de 12 hores).

Les episiotomies i les cesàries són innecessàries.

Tot i que és una directiva per a professionals sanitaris, creiem que és important que les dones la coneguin i tinguin el dret a decidir quin tipus de part volen coneixent totes les recomanacions mèdiques.

By: mdemama Posted on 20/11/2018
bebesprematurosantesydespues2

Dia mundial del prematur

Qui ho hauria de dir, veient en Bernat corrent darrera la pilota, que fa uns anys va estar en una incubadora. Va néixer a la setmana 30 i vau estar unes setmanes a l’hospital, vigilant cada moviment, cada respiració. Una vegada a casa amb els controls periòdics.

I ara, corre amb els seus amics en un partit improvisat de futbol. I tu respires tranquil·la.

L’abans i l’ara dels prematurs, una bona iniciativa del fotògraf Red Methot

Aquesta setmana es celebra el dia mundial del prematur i nosaltres ens volem unir a aquest dia amb una recopilació de fotos on es pot veure l’evolució de nens prematurs, des que estaven a l’hospital, fins que tenen entre 6 i 10 anys.

Creiem que aquestes fotos són un cant a l’esperança. Que tot i els durs moments que travessem quan tenim un prematur entre les mans, aquests creixen i es fan forts. Tant físicament com mentalment.

Bon dia del prematur.

bebesprematurosantesydespues2

bebesprematurosantesydespues3

bebesprematurosantesydespues6

bebesprematurosantesydespues7

 

 

By: mdemama Posted on 06/11/2018
prematur-arriba-casa

Quan el prematur arriba a casa

Després d’unes setmanes anant cada dia a l’hospital a veure en Guillem, per fi avui serà ell qui deixarà l’hospital per anar cap a casa. Tot i que heu pogut fer pell amb pell, cada vegada que l’havies de deixar a la incubadora se’t trencava el cor. Tenies ganes que arribés aquest dia, però… i ara què?

L’arribada a casa amb en Guillem, una vegada ha estat donat d’alta, pot ser un moment d’alegria. Però també d’angoixa. Tenies la confiança que a l’hospital estava vigilat constantment, cuidat i en bones mans, però i ara?

Tot i poder estar per ell quasi tot el dia, no és el mateix que tenir un exèrcit de metges, infermeres i altres professionals de la salut al voltant d’un nen petit que l’experiència d’uns pares primerencs com vosaltres.

 

Des de MdeMama et volem explicar què pots esperar quan arribes a casa amb un prematur. 

Els controls i revisions per part de la pediatra seran més sovint i més exhaustius, amb seguiment del neurodesenvolupament.

Durant les primeres 72 hores després de l’alta, la pediatra farà una primera revisió per comprovar el pes, el color de pell, la temperatura corporal, la quantitat, vegades que en fa i coloració dels pipins i les caques… i planificarà revisions setmanals fins a les 40 setmanes d’edat gestacional. Després les revisions passaran a ser mensuals..

És recomanable no portar el nen a l’escola bressol fins els dos anys, tot i que a vegades aquesta situació és complicada per algunes famílies que necessiten fer ús d’aquest recurs.

S’ha de tenir en compte que un prematur té un desenvolupament més lent de l’habitual. Els problemes habituals són hipotèrmia, hipoglucèmia, dificultat respiratòria, apnea, icterícia i dificultat per l’alimentació, que els poden portar a tenir ingressos hospitalaris. La visita d’un professional mèdic a casa ajuda a que aquests ingressos es puguin arribar a evitar, controlant l’evolució del nen.

Serà quan el nen faci 2 anys que la revisió es farà més exhaustiva amb exploracions i tests neurològics específics.

Tot i que tota aquesta informació pot posar en alerta als pares i poden tenir por de possibles infeccions o que agafin malalties relacionades amb les persones que tenen al seu entorn, us heu de sentir tranquils ja que darrera cada nen prematur hi ha una exercit de professionals que vetllen perquè aquest nen estigui i creixi sa.

Qualsevol dubte que pugueu tenir, o qualsevol por, l’heu de dirigir cap al professional que us visiti a casa, que vetllarà perquè vosaltres també estigueu bé.

By: mdemama Posted on 23/10/2018
C-sectionFINAL11x14-2-002_EDIT-860x645

Augment de les cesàries als hospitals. Necessàries?

Fa uns dies va sortir una noticia al DiariARA sobre l’augment de els cesàries en els hospitals catalans. Aquesta notícia posava sobre la taula l’estudi del Departament de Salut que demostra que hi ha un 60% dels hospitals públics i concertats que practiquen més cesàries que les recomanables per la OMS.

L’Organització Mundial de la Salut recomana que la xifra de cesàries no superi el 15% dels parts al centre hospitalari.

S’ha de remarcar que hi ha hospitals, que per la seva complexitat o per la seva experteses en el tracte amb embarassos complicats, poden tenir una taxa superior de cesàries però que es considerin cesàries necessàries.

El dubte ve quan aquestes cesàries no són necessàries. Quan les cesàries es fan segons indicacions dels professionals mèdics que s’escuden en diferents tòpics:

  • El nadó ve de cul
  • El nadó ve gran
  • Les caderes són estretes i no passarà el nadó

Aquests tres punts són tres dels més habituals. I moltes vegades es fan quan encara no s’ha entrat al tercer trimestre de l’embaràs i és aviat per valorar-ho. Fins a la setmana 36 un nadó es pot arribar a girar. Una ecografia no pesa el nadó, i el pes és orientatiu, a la hora del naixement el nadó pot pesar menys del que sembla en les ecografies. Les caderes estan preparades per parir.

No són raons per recomanar una cesària. Una cesària és una operació, amb els seus riscos i les seves complicacions, que necessita temps per recuperar-se. És una opció per les dones que ho prefereixin, obviant evidentment les que tenen una cesària per complicacions.

Les mares, embarassades, davant de les pors normals davant d’un part, han d’anar informades.

I recomanem plenament la informació, que empodera a la dona a saber quin tipus de part prefereix coneixent tots els beneficis i conseqüències de cada un.

Des de MdeMama us recomanem que valoreu amb la vostra professional mèdica quin és el tipus de part que us agradaria, si no hi ha complicacions, o que contacteu amb una acompanyant d’embaràs, una doula, que us pugui informar i donar suport en el vostre camí cap a la maternitat.

 

By: mdemama Posted on 25/09/2018
Estic d'acord
Aquest lloc web utilitza galetes per recopilar informació estadística sobre la navegació dels usuaris i millorar els seus serveis amb les seves preferències, generades a partir de les vostres pautes de navegació. Si continueu navegant, considerem que n’accepteu l’ús, descrit a la nostra Política de Galetes.